Descripción del caso:
Paciente femenina de 32 años acudió a consulta refiriendo incomodidad durante la masticación en dientes posteriores. Durante la anamnesis y el examen clínico no se detectó sintomatología dolorosa; sin embargo, se observaron restauraciones de resina compuesta con desgaste acentuado, pérdida de anatomía y pigmentación marginal. El examen radiográfico complementario no mostró alteraciones.
Debido a la pérdida de contorno anatómico y a la desadaptación marginal de las restauraciones existentes, se indicó el reemplazo restaurador con una técnica adhesiva directa.
Actualmente, los sistemas Bulk Fill representan una alternativa clínica eficiente para restauraciones posteriores, ya que permiten simplificar la técnica restauradora mediante incrementos de hasta 5 mm, optimizando el tiempo clínico sin comprometer la adaptación marginal, profundidad de curado ni las propiedades mecánicas del material. Además, los tonos universales facilitan la integración estética en el sector posterior, reduciendo la necesidad de múltiples tonos durante el procedimiento.
Posteriormente se realizó el aislamiento absoluto del campo operatorio (Figura 1) mediante dique de hule. Tras la remoción del material restaurador, se confirmó la integridad del esmalte en todos los márgenes cavitarios. La Figura 2 muestra una vista oclusal posterior a la preparación cavitaria.
Para el protocolo adhesivo se utilizó el sistema Zipbond, un adhesivo universal diseñado para simplificar los procedimientos restauradores, proporcionando excelente humectación sobre esmalte y dentina, además de compatibilidad con diferentes técnicas adhesivas.
Figura 1 - Fotografía inicial
Figura 2 – Vista después de la limpieza de las cavidades
La fotopolimerización se realizó siguiendo las recomendaciones del fabricante utilizando Radii Xpert (Figuras 3 y 4).
Figura 3 – Aplicación del adhesivo SDI Zipbond
Figura 4 – Fotopolimerización del adhesivo con Radii Xpert
Figura 5 – Foto final tras la restauración con Aura Bulk Fill (SDI)
Como material restaurador se utilizó Aura Bulk Fill (SDI), resina fotopolimerizable en incrementos de hasta 5 mm, permitiendo una técnica más eficiente y predecible en restauraciones posteriores. Su tono universal favorece una integración estética natural especialmente en sector posterior y simplifica la selección de tonos en clínica diaria. La fotopolimerización se realizó siguiendo el tiempo recomendado por el fabricante.
El resultado final puede observarse en la Figura 5, evidenciando una restauración con adecuada anatomía, adaptación marginal y armonía estética.
Conclusión
Las resinas Bulk Fill representan una alternativa restauradora eficiente y predecible para el sector posterior, permitiendo simplificar la técnica clínica sin comprometer la estética ni el desempeño mecánico. La combinación de un adhesivo universal con una resina fotopolimerizable en incrementos de hasta 5 mm favorece procedimientos más prácticos, conservadores y eficientes en la práctica clínica diaria.
Productos utilizados:
- Zipbond — Adhesivo universal
- Aura Bulk Fill — Resina Bulk Fill fotopolimerizable en incrementos de hasta 5 mm
- Radii Xpert — Lámpara LED de fotopolimerización utilizada durante el protocolo restaurador
Referencias
- da Cunha LF, Gaião U. Restaurações posteriores com sistema Zipbond e Aura Bulk Fill. SDI Brasil.
- Van Dijken JWV, Pallesen U. Bulk-filled posterior resin restorations based on stress decreasing resin technology: a randomized, controlled 6-year evaluation. Eur J Oral Sci. 2017;125(4):303-309.
- Fronza BM, Rueggeberg FA, Braga RR, et al. Monomer conversion, microhardness, internal adaptation, and shrinkage stress of bulk-fill resin composites. Dent Mater. 2015;31(12):1542-1551.
- Ilie N, Bucuta S, Draenert M. Bulk-fill resin-based composites: an in vitro assessment of their mechanical performance. Oper Dent. 2013;38(6):618-625.
Caso clínico adaptado y traducido de SFI Brasil.
Autor: Dr. Leonardo Fernandes da Cunha
