El objetivo principal es alcanzar rehabilitaciones altamente funcionales, estables y predecibles. En este contexto, la correcta rectificación de bordes con Honigum Pro Heavy Body, seguida de la impresión definitiva con Honigum Light Body, constituye la base para la aplicación clínica de conceptos avanzados, como la Técnica de Alta Succión desarrollada por el Dr. Jiro Abe.
Fotos por: C.D. Hugo Andrés Flores López
Fundamento biomecánico y funcional del protocolo
La retención en prótesis total no depende exclusivamente del sellado periférico pasivo, sino de la creación de un sistema de succión funcional que se mantiene durante los movimientos fisiológicos. La Técnica de Alta Succión del Dr. Jiro Abe se basa en el control preciso de la extensión protésica, la adaptación íntima de la base y la armonía con la musculatura perioral y lingual.
Para que este sistema sea efectivo, la impresión debe reproducir fielmente tanto los límites funcionales como la superficie de soporte, lo cual justifica el uso secuencial de materiales con diferente viscosidad.
Rol del Heavy Body en la Técnica de Alta Succión
Dentro de la técnica de alta succión, la rectificación de bordes adquiere un papel protagónico. El uso de Honigum Pro Heavy Body permite:
- Registrar de manera estable los límites funcionales dinámicos.
- Controlar la extensión en zonas críticas como la región retrocigomática, fondo de saco vestibular y área retromilohioidea.
- Modelar bordes que favorezcan el efecto de succión sin interferir con la acción muscular.
- Evitar filtraciones de aire durante la función.
- Alta viscosidad, que permite un mejor control del material durante el modelado de los bordes.
- Excelente estabilidad dimensional, manteniendo la forma obtenida durante el vaciado del modelo.
- Reproducción precisa de detalles, incluso en zonas anatómicas complejas.
- Mayor comodidad para el paciente, al requerir menos tiempo de trabajo y menor manipulación térmica.
- Elasticidad adecuada, lo que facilita la remoción de la cucharilla sin distorsión.
Estas propiedades permiten un registro funcional más fiel de los tejidos blandos en movimiento.
Una vez lograda la rectificación de bordes adecuada, la impresión definitiva con silicona Honigum Light Body permite:
- Registrar con alta fidelidad la superficie mucosa.
- Obtener una adaptación íntima de la base protésica, indispensable para el mantenimiento del vacío.
- Integrar de manera armónica el registro periférico con el área de soporte.
- Reducir microfiltraciones que comprometan la succión.
En la Técnica de Alta Succión, la precisión de este paso es determinante para la estabilidad protésica a largo plazo.
Relación con el control lingual y muscular
Un principio clave de la técnica del Dr. Jiro Abe es el uso funcional de la lengua como elemento estabilizador, especialmente en la prótesis total inferior. La correcta rectificación de bordes con Heavy Body, seguida de una impresión precisa con Honigum Light Body, permite diseñar una base protésica que respete el espacio funcional lingual y potencie la retención por succión.
Este concepto debe ser comprendido y ejecutado críticamente en la formación de posgrado.
Enfoque académico del protocolo clínico
Desde una perspectiva formativa avanzada, el protocolo debe incluir:
Este abordaje promueve la comprensión integral de la biomecánica protésica y no solo la ejecución técnica.
Es fundamental analizar errores como:
- Considerar la succión como un fenómeno exclusivamente mecánico.
- Descuidar la rectificación de bordes al intentar aplicar la técnica de alta succión.
- Uso inadecuado de viscosidades.
- Falta de control del espacio lingual funcional.
El análisis de estos puntos fortalece el razonamiento clínico avanzado.
Bibliografía:
Fuentes y referencias bibliográficas
Prótesis total, impresión y rectificación de bordes
- Boucher, C. O., Hickey, J. C., & Zarb, G. A.
Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients.
13th ed. St. Louis: Mosby Elsevier; 2013.
Referencia clásica para principios de impresión funcional, sellado periférico y estabilidad protésica.
- Zarb, G. A., Hobkirk, J., Eckert, S., & Jacob, R.
Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients: Complete Dentures and Implant-Supported Prostheses.
13th ed. Elsevier; 2013.
Fundamenta el papel del border molding en la retención y estabilidad de la prótesis total.
- Winkler, S.
Essentials of Complete Denture Prosthodontics.
2nd ed. Ishiyaku EuroAmerica; 2009.
Describe la importancia clínica del control de bordes y del comportamiento muscular.
Uso de siliconas (Heavy Body y Light Body)
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R.
Phillips’ Science of Dental Materials.
12th ed. Elsevier; 2013.
Referencia fundamental sobre propiedades físicas, viscosidades y estabilidad dimensional de siliconas por adición.
- Craig, R. G., Powers, J. M., & Sakaguchi, R. L.
Restorative Dental Materials.
13th ed. Mosby Elsevier; 2012.
Sustento científico para la selección de materiales de impresión según su función clínica.
- Donovan, T. E., & Chee, W. W. L.
“A review of contemporary impression materials and techniques.”
Dental Clinics of North America. 2004;48(2):445–470.
Soporta el uso combinado de diferentes viscosidades para mejorar precisión y control clínico.
Técnica de Alta Succión – Dr. Jiro Abe
- Abe, J., Kokubo, Y., & Sato, K.
“The suction-effective mandibular complete denture.”
Journal of Prosthodontic Research. 2012;56(3):179–183.
Artículo clave que introduce el concepto biomecánico de la prótesis total inferior con succión.
- Abe, J.
Mandibular Suction Denture Technique.
Tokyo: Quintessence Publishing; 2014.
Obra principal del Dr. Jiro Abe donde se describen los principios clínicos, impresión y control muscular.
- Abe, J., & Kokubo, Y.
“Biomechanics of the suction denture.”
International Journal of Prosthodontics. 2016;29(1):21–28.
Sustento científico del fenómeno de succión como sistema dinámico, no solo mecánico.
Enfoque funcional y muscular
- Fish, E. W.
Principles of Full Denture Prosthesis.
London: Staples Press; 1954.
Base histórica del concepto de equilibrio muscular, aún vigente en técnicas modernas.
- Neutral Zone Technique – Beresin & Schiesser
The Neutral Zone in Complete Dentures.
Mosby; 1973.
Relación directa con el control lingual y muscular empleado en la técnica de alta succión.
