Paciente masculino de 37 años acude a consulta debido a que nota una diferencia de color en uno de sus dientes. (Figura 1 y 2)
Figura 1.
Figura 2.
Con apoyo de una radiografía y con un diagnóstico de necrosis pulpar sin respuesta a pruebas de sensibilidad Endoice (Coltene) (Figura 3 y 4) se realiza tratamiento endodóntico del OD. 31 en dos citas.
Figura 3.
Figura 4. Fecha: 01-04-2023
En la primera cita:
Apertura con fresa bola No. 2, endoZ,
Abrido SX Protaper Gold (Dentsply) rotatorio XP Endo Shaper (FKG) hasta calibre 30, irrigación con hipoclorito de sodio 5.25% y EDTA 17%, colocación de hidróxido de calcio. (Figura 5)
Figura 5. Fecha: 15-07-23
Segunda cita una semana después:
Mismas soluciones de irrigación, obturación con cono único y cemento Ceraseal (Meta Biomed). Obturación provisional teflón estéril + Coltosol F (Coltene). (Figura 6)
Figura 6. Fecha 22-07-23
Tiempo después el paciente regresa para continuar con el blanqueamiento interno del OD. 31, se toma radiografía de control. (Figura 7)
Figura 7. Fecha 16-01-24
Comenzamos con anestesia local, puntos locales mepivacaina 2% ( Dentocaín 2% Zeyco), Aislamiento absoluto con dique de hule y grapa 212, eliminación de material provisional con ultrasonido, desobturación del conducto de 2 mm con fresa Gattes número 3. (Figura 8)
Figura 8.
Figura 9.
Obturación con resina fluida A3 Wave (SDI). (Figura 9)
Realizamos blanqueamiento dental interno del O.D. 31 con Pola Office (SDI) intra coronal y por vestibular, 4 aplicaciones de 8 minutos cada una. (Figura 10)
Figura 10.
Figura 11.
Resultado después de las 4 aplicaciones de blanqueamiento. (Figura 11)
En otra cita obturación con resina compuesta, acabado y pulido. (Figura 12)
Figura 12.
Figura 13.
Fecha: 26-07-25 Radiografía de seguimiento
Resultado final
O.D. 31. (Figura 14 y 15)
Resultado final
O.D. 31. (Figura 14 y 15)
Figura 14.
Figura 15.
Autora:
Dra. Jimena Guadalupe Torres Cervantes
